מחקרים

עישון מגביר את הסיכון לדלקת מפרקים שגרונית

במקרים עם היסטוריה משפחתית של דלקת מפרקים שגרונית נמצא כי עישון מגביר את הסיכון להתפרצות המחלה, יתכן עם קשר של מנה-תגובה

01.03.2023, 17:12
עישון, סיגריות (צילום: אילוסטרציה)

במחקר אשר ממצאיו פורסמו בכתב העת 'Rheumatology' החוקרים העריכו את הסיכון המשפחתי לדלקת מפרקים שגרונית (RA) עם נוגדנים (seropositive) ובחנו את אינטראקציות בין היסטוריה משפחתית של המחלה ובין עישון.

החוקרים השתמשו במסדי הנתונים של ה-National Health Insurance ושל ה-Health Screening Program אשר כוללים מידע על קשרים משפחתיים ועל גורמים הקשורים לאורח החיים. ממסדי הנתונים עלו 5,524,403 אנשים עם קרובי משפחה מדרגה ראשונה (FDRs) מהשנים 2002-2018. החוקרים חישבו את הסיכון המשפחתי תוך שימוש ביחס הסיכונים עם רווח בר-סמך של 95% אשר שימשו להשוואת הסיכון לתחלואה של אנשים עם וללא FDRs המושפעים מהחלה. לצורך בחינת האינטראקציות בין עישון ובין היסטוריה משפחתית החוקרים השתמשו ב-additive scale תוך שימוש בסיכון העודף היחסי בעקבות האינטראקציה (RERI: relative excess risk due to interaction).

אנשים עם FDR המושפע מהמחלה היו בסיכון גבוה פי 4.52 (רווח בר-סמך של 95% 3.98-5.12) למחלה בהשוואה לאלה ללא FDR מושפע. הסיכון המשפחתי המתוקנן לגורמי אורח חיים ירד מעט (יחס הסיכונים 4.49), מה שמצביע על כך שהתרומה הגנטית מהווה את המניע העיקרי בהצטברות משפחתית של מקרי RA. עישון נקשר עם סיכון מוגבר למחלה, אשר היה בולט יותר בקרב מעשנים כבדים (יחס הסיכונים 1.92; רווח בר-סמך של 95% 1.70-2.18) בהשוואה לעישון בכמות בינונית (יחס הסיכונים 1.15; רווח בר-סמך של 95% 1.04-1.28). באנליזות לאינטראקציות נמצא כי הסיכון הקשור להשפעה המשולבת של עישון והיסטוריה משפחתית היה גבוה מסכום ההשפעות האישיות שלהם, אם כי ממצא זה לא היה מובהק סטטיסטית (RERI 1.30; רווח בר-סמך של 95% -0.92-3.51). מעשנים כבדים עם היסטוריה משפחתית חיובית הראו אינטראקציה בולטת (RERI 0.61; רווח בר-סמך של 95% -0.88-9.13), באופן אשר התעלה על מעשנים בכמות בינונית (RERI 0.61; רווח בר-סמך של 95% -1.90-3.13), נתון אשר מצביע על דפוס אינטראקציה של מינון-תגובה.

לסיכום, ממצאי החוקרים מצביעים על כך שיתכן וקיימת אינטראקציה בין גנים הקשורים לדלקת מפרקים שגרונית ובין עישון.

מקור:

Hyun Jung Kim, Heather Swan, Sayada Zartasha Kazmi, Gahwi Hong, Young Shin Kim, Seeun Choi, Taeuk Kang, Jaewoo Cha, Jungmin Eom, Hoo Jae Hann, In Ah Choi, Hyeong Sik Ahn, Familial risk of seropositive rheumatoid arthritis and interaction with smoking: a population-based cohort study, Rheumatology, 2023;, kead048, https://doi.org/10.1093/rheumatology/kead048

נושאים קשורים:  מחקרים,  דלקת מפרקים שגרונית,  עישון,  אינטראקציה
תגובות